| 姓名: | ** | 必须输入 | |
| 年龄: | ** | 必须输入 | |
| 性别: | ** | 不要乱输入 | |
| 出生日期: | ** | 如:82/11/06 | |
| 身份证号码: | ** | 必须输入 | |
| 民族: | ** | 必须输入 | |
| 籍贯: | |||
| 学历: | ** | 必须输入 | |
| 所报学校: | ** | 请想好后再选择 | |
| 专业一: | ** | 必须输入 | |
| 专业二: | 此项可不填 | ||
| 毕业学校: | ** | 如:郑州一中 | |
| 政治面貌: | |||
| 家庭住址: | ** | 学校寄通知书用(有效地址) | |
| 联系电话: | 必须输入 | ||
| Q Q: | 为方便联系 QQ号 尽量填上 | ||
| 邮编: | ** | 必须输入 | |
| 注：如果有什么不明白的地方可以直接拨打电话：0371-61690851 王老师 或加 QQ 767626981 | |||
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